Del 4 – Född i vecka 32–35

I denna artikelserie om fem delar kommer du att kunna läsa om för tidigt födda barn och neonatalavdelningen.

När barnet når 34 veckor är hjärnan ungefär två tredjedelar så stor som om barnet hade fötts fullgånget. Pupillen i ögat kan nu reagera på ljus genom att dra ihop sig. Huden och så även ögonlocken har blivit tjockare. Koordinationen av andning, sugning och svällning börjar ta fart. Barnet tycker nu mest om söta smaker. Rörelsemönstret är fortfarande relativt ryckigt och sker med stora rörelser, men barnet som helhet blir alltmer rörlig. Nu kan barnet gripa tag om saker och lyfta sitt huvud. Om det blir för mycket intryck från omgivningen har barnet nu tillräckligt med energi för att kunna protestera i form av sprattla med armar och ben. Under korta stunder kan det nu vara möjligt för barnet att få ögonkontakt med sina föräldrar. Fortfarande sover barnet mycket, omkring 80-90% av dygnet, för att kunna växa och utvecklas.

Om barnet föds omkring de här veckorna behöver många vårdas i en värmesäng med en varm vattenmadrass för att kunna hjälpa barnet att hålla värmen. Sängen har även en sänghimmel för att kunna skydda mot skarpt ljus från omgivningen. I sängen finns små bäddnästen för att barnet ska känna sig tryggt.

Lungorna är fortfarande omogna och behöver ofta någon form av andningsstöd för att kunna andas tillräckligt djupt och effektivt. Under de här veckorna räcker det ofta att få andningsstöd i form av en CPAP där barnet andas mot ett luftmotstånd som hjälper till att öppna upp lungblåsorna för att effektivisera andningsvolymen. Barnet kan fortfarande ha svårt att reglera sin puls och andning.

Barn som föds under dessa veckor kan behöva hjälp att få i sig näring via dropp och/eller en sondslang från näsan ner till magsäcken. Om barnet mår bra och är vaken kan hen nu få små mängder mat i munnen och allt eftersom barnet växer och utvecklas kan näringsdroppet trappas ut och barnet får därefter i sig all sin mat via magsäcken.

Det kan hända att barnet mognat tillräckligt mycket nu för att flytta från den värmereglerande sängen till en vanlig säng med sänghimmel. Det kan vara möjligt för hela familjen att få bo tillsammans i ett familjerum.

Både barn och förälder mår bra av att spendera så mycket tid som möjligt tillsammans. Du kan hjälpa till med att byta blöja, tvätta, väga ditt barn och vara med under måltiderna. På så sätt kan du följa med i barnets utveckling och lära känna ditt barn. Viktigt är att allt görs så rofyllt som möjligt med långsamma rörelser och många pauser. Prata gärna med ditt barn med mjuk ton, eller varför inte sjunga på samma sätt eftersom barnet känner igen din röst.

För att kunna ha ditt barn hud-mot-hud finns det ofta olika former av bärhjälpmedel att låna på avdelningen

När du stimulerat brösten kan du ge de första dropparna (kolostrum) direkt i barnets mun efter överenskommelse med personalen. När mjölkproduktionen har etablerats kan du ge en smakportioner av färsk bröstmjölk att ge till ditt barn under en vakenhetsperiod. Det är viktigt för barnet att lära sig att äta. Utöver sondmatning kan det nu vara dags att få ligga vid den ammandes bröst för första gången för att kunna lära sig att amma. Om du inte vill amma kan nappflaska börja introduceras. Det finns personal på avdelningen som har extra utbildning kring amning, så tveka inte att säga till om du eller ni önskar extra stöd.